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    如何来诊断甲状腺结节的良恶性?

    发布来源:杭州甲康甲状腺医院 点击数:

    如何来诊断甲状腺结节的良恶性?杭州甲康医院回答,甲状腺结节的确分良性和恶性。仅仅从外观上很难判定其良恶性,由于二者的处理方式不同,因此诊断清楚对于疾病的预后非常关键。下面简单说说鉴别诊断的要点:

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    1.症状:良恶性甲状腺肿瘤一般很难通过症状鉴别,除非恶性度比较高,在短期内(1-2个月)颈部局部明显增大,出现明显的压迫症状。

    2.检查:甲状腺激素水平的检查对于甲状腺结节的属性判定没有直接理论依据,但可以从侧面了解结节的功能状态,进而大约估计甲状腺结节属性,因为一般来说甲功(甲状腺激素水平测试)异常首先怀疑炎症或者甲亢,只有甲功正常时才会把结节是否恶性改变列为注意重点;补充一点,降钙素水平测试可以反映髓性癌变的可能性。

    3.超声检查:TI-RADS分级(0-5级)前四级(0-3级)良性可能性很大,仅有第4级恶性可能性达到50-80%,第5级可以达到90%以上。具体的内容可以参照国内最新版的甲状腺结节诊治指南。

    4.细针穿刺细胞学检查:目前此检查在国内开展情况虽然较前些年提高不少,但由于假阴性的高发率和创伤性的操作使得临床应用受到障碍。

    5.甲状腺核素显像:曾经此检查做为甲状腺结节的良恶性鉴别诊断的方法之一,但实际上临床真正可以诊断恶性肿瘤的“冷结节”却仅有5-20%的可能性。倒是在高功能自主性腺瘤的诊断上是唯一的诊断方法。

    判断出甲状腺结节的良恶性后,患者应该听从医嘱来进行治疗和护理,争取早日使疾病治愈,避免疾病恶化成甲状腺瘤,甚至是甲状腺癌。甲状腺腺瘤是良性肿瘤,而甲状腺癌是恶性肿瘤,在临床上判断良性还是恶性主要根据甲状腺B超及甲状腺活检。

    本文信息仅做参考,具体诊疗请遵医师意见

    甲状腺主诊医生
    • 张方程/首席专家

      中医临床20年工作经验

      张方程,现任杭州甲康医院首席专家.致力于甲状腺疾病领域临床及科研20余年…<详情>

    • 吴素文/主任医师

      从事医疗临床工作30余年

      吴素文 具有丰富的临床经验,擅长甲亢、甲减、甲状腺肿大等甲状腺疾病的综合诊断治疗,尤其擅长甲状腺结节、囊肿、腺瘤等肿块类甲状腺疾病的微创治疗…<详情>